Адам денесинде көптөгөн жөнөкөйлөр жашайт. Алардын көпчүлүгү патогендүү. Биздин окуя алардын эң он чактысы, эң көбү. Кароо тарыхый жана акыркы басылмаларга негизделген.
Эң чоң. BalantidiumBalantidium coli
Эң чоң протозоан - бул адамдын митеси жана бул компаниядагы цилиат. Анын өлчөмдөрү узундугу 30дан 150 мкмге чейин, туурасы 25тен 120 мкмге чейин. Салыштыруу үчүн: безгек плазмодийинин эң чоң этаптагы узундугу болжол менен 15 микрон, ал эми кирпиктер жашаган ичеги-карын клеткаларынын балантидийинен бир нече эсе аз. Кытай дүкөнүндө пил.
Таркатылганчочколор болгон жерде - анын негизги алып жүрүүчүлөрү. Көбүнчө жоон ичегинин субмукозасында жашайт, бирок адамдарда ал өпкө эпителийинде да болот.B. coliбактериялары, азык бөлүкчөлөрү, кожоюндун эпителийинин фрагменттери менен азыктанат. Жаныбарларда инфекция симптомсуз жүрөт. Адамдар ич өткөктү кандуу, былжырлуу агымдар менен көтөрүшү мүмкүн (балантидиаз), кээде жоон ичегинин дубалдарында жаралар пайда болот. Балантидиаздан өлүү сейрек кездешет, бирок өнөкөт чарчоону шарттайт.
Адамдар булганган суу же кистасы бар тамактар аркылуу жугат. Адамдарда инфекциянын деңгээли 1% дан ашпайт, ал эми чочколорго дүйнө жүзү боюнча жугушу мүмкүн.
антибиотиктер менен дарыланды, бул цилиндрдин дарыга туруктуулугу жөнүндө билдирүүлөр азырынча боло элек.
ачканшвед илимпозу Мальстем тарабынан 1857-ж. Бүгүнкү күндө балантидиаз тропикалык жана субтропикалык аймактарга, жакырчылыкка жана гигиенанын начардыгына байланыштуу.
Биринчи. Оозеки амебаEntamoeba gingivalis
Адамдарда кездешкен биринчи мите амеба. Амебалардын сүрөттөлүшү 1849-жылы эң эски илимий журналда жарыяланган. Тиш тактасында амеба табылган, ошондуктан латынча аты - gingivae - сагыз.
Жашайттиштери ооруп же тиштери ооруп ооруган адамдардын дээрлик бардыгы, сагыз чөнтөктөрүндө жана тактада жашашат. Эпителий клеткалары, лейкоциттер, микробдор жана эритроциттер менен азыктанат. Ооз көңдөйү соо адамдарда сейрек кездешет.
Көлөмү 10-35 мкм болгон бул кичинекей протозоа айлана-чөйрөгө чыкпайт жана киста пайда кылбайт, башка үй ээсине өбүү жолу менен, кир идиштер же булганган тамак аркылуу жугат. E. gingivalisадамдын гана митеси деп эсептелет, бирок кээде туткундагы мышыктарда, иттерде, аттарда жана маймылдарда кездешет.
ХХ кылымдын башында,E. gingivalisпародонт оорусунун козгогучу катары мүнөздөлгөн, анткени ал ар дайым сезгенген тиш клеткаларында болот. Бирок анын патогендүүлүгү далилденген жок.
бул амебага таасир этүүчү дары-дармектербелгисиз.
Эң кеңири жайылган. Дизентерия амебасыEntamoeba histolytica
Бул ичеги-карын митеси, боору, өпкөсү, бөйрөгү, мээси, жүрөгү, көк боору, жыныс органдарынын ткандарына өтөт. Алынган нерсени жейт: тамак-аш бөлүкчөлөрү, бактериялар, эритроциттер, лейкоциттер жана эпителий клеткалары.
Таркатылганбардык жерде, айрыкча тропикалык аймактарда. Адатта, адамдар цистаны жутуп алып, ооруну жуктурушат.
Мелүүн мүнөздүү өлкөлөрдө амеба ичегинин люменинде калып, инфекция асимптоматикалык мүнөзгө ээ. Тропикалык жана субтропиктик жерлерде патологиялык процесстер көп учурда башталат:E. histolyticaдубалдарга кол салышат. Патогендик формага өтүү себептери дагы эле белгисиз, бирок болуп жаткан нерсенин бир нече молекулярдык механизмдери баяндалган. Демек, амебалар лизинг заттарын бөлүп чыгарып, былжырды жарып, клеткаларды өлтүрөт. Кыязы, амеба хост клеткасын эки жол менен жок кылышы мүмкүн: аноптозду козгоо же жөн эле кесимдерди чайноо. Биринчи ыкма узак убакытка чейин бирден-бир ыкма деп эсептелген. Баса, рекорддук ылдамдыкта - бир нече мүнөттө уюлдук суициддин механизми аныктала элек. Экинчи ыкма жакында эле сүрөттөлгөн, авторлор аны грегиялык "үчтөн" тиштегенге чейин - трогоцитоз деп аташкан. Белгилей кетчү нерсе, клетка тиштеген амебалар өлөр замат олжосун таштап кетишет. Башкалары өлгөн клеткаларды толугу менен фагоциттей алышат. Тиштеген жана жеген клеткалар гендин экспрессиясынын схемасы боюнча айырмаланат деп болжолдонууда.
Эми амебанын канга, боорго жана башка органдарга сиңирүү жөндөмү трохоцитоз менен байланыштуу.
Амебиаз - бул өлүмгө алып келүүчү оору, жыл сайынE. histolyticaжугуштуу оорусунан 100 миңдей адам көз жумат.
Дизентерия амебасында патогендүү эмес эгиз бар,E. dispar, андыктан микроскопия ооруну аныктоо үчүн жетишсиз.
айыктыруу үчүнмобилдик катары жок кылуу керекE. histolyticaжана кисталар.
сүрөттөлгөнE. histolyticaжана анын патогендик мүнөзүн 1875-жылы диарея менен ооруган адамда аныктады. Амебанын латынча аталышы 1903-жылы немис зоологу Фриц Шаудин тарабынан берилген.Histolyticaткандарды кыйратуучу дегенди билдирет. 1906-жылы илимпоз амебиялык ичеги-карын ириңинен көз жумган.
Эң кеңири тараган. Ичеги lambliaGiardia lamblia (G. gastrointestinalis)
Ичеги-карын мителеринин эң кеңири тараган лямблия бардык жерде кездешет. Өнүккөн өлкөлөрдө адамдардын 3-7% ы жана өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө 20-30% бул илдетке чалдыккан. Бул болжол менен 300 миллион адам.
Паразиттерүй ээсинин он эки эли ичегисинде жана өт жолдорунда сүзүп, флагелла менен иштешип, андан кийин клетканын төмөн жагында жайгашкан жабышчаак дисктин жардамы менен эпителийге жабышышат. 1 см2үчүн эпителий миллион ламблияга жабышат. Алар бактериялардын сиңишине тоскоол болгон виллаларды бузуп, былжырлуу сезгенүүнү жана диареяны пайда кылат. Эгерде оору өт жолдоруна таасир этсе, анда ал сарык менен коштолот.
Лямблиоз - бул кир кол, суу жана тамак-аштын оорусу. Протозойдун жашоо цикли жөнөкөй: ичегиде активдүү форма пайда болот, ал эми фекалдык массалар менен чыкканда туруктуу кисталар пайда болот. Инфекцияны жуктуруу үчүн ондогон цистаны жутуу жетиштүү, ал ичегилерде кайрадан активдүү формага айланат.
жер бетиндеги белоктордун өзгөрүлмөлүүлүгүндө лямблия кеңири таралгандыгынын негизги сыры. Адам денеси антителолор менен лямблияга каршы күрөшүп, негизинен, иммунитетти өрчүтө алат. Бирок ошол эле аймакта жашаган жана ошол эле сууну ичкен адамдар өз мителеринин тукумдары тарабынан кайра-кайра жуктуруп алышат. Неге? Анткени активдүү фазадан кистага жана тескерисинче, лямблия антителолор өндүрүлгөн белокторду - вариантка мүнөздүү беттик белокторду өзгөртөт. Геномдо бул белоктордун болжол менен 190 варианты бар, бирок жеке мите бетинде бирөө гана ар дайым болот, калгандарынын котормосу РНК интерференция механизми менен үзгүлтүккө учурайт. Жана өзгөрүү ар бир он муунга бир жолу болот.
Алантибактериалдык активдүүлүгү бар антипротозойалдык агент менен дарыланат. Оору бир жумада өтүп кетет, бирок өт жолдору жукса, көп жылдар бою оорунун кайталанышы мүмкүн. Кисталар сууну йоддоо менен күрөшөт.
Giardia lamblia1859-жылы чех илимпозу Вилем Ламбл тарабынан ачылган. Андан бери эң жөнөкөй адам бир нече аттарды өзгөртүп, учурдагы аты лямлияны сүрөттөбөгөн ачуучу жана француз паразитологу Альфред Джардын урматына алынган.
Ал эми Джардианын биринчи эскизин Энтони ван Левенхук жасаган, ал аны өзүнүн капаланган креслосунан тапкан. Бул 1681-жылы болгон.
Баса, Лямблия да эволюциялык жактан байыркы, ал дээрлик бардык эукариоттордун түпкү атасынан келип чыккан.
Эң жакын адам. Trichomonas vaginalisTrichomonas vaginalis.
Жөнөкөй, жыныстык жол менен жуккан. Жыныс кынында, ал эми эркектерде - заара чыгаруучу каналда, эпидидимисте жана простата безинде жыныстык жол менен же нымдуу сүлгү аркылуу жугат. Ымыркайлар тубаса канал аркылуу өтүп, жугушу мүмкүн.T. vaginalisалдыңкы учунда 4 флагелла жана салыштырмалуу кыска толкундуу мембрана бар, керек болсо псевдоподдорду чыгарат. Трихомонастын максималдуу өлчөмү 32 - 12 микрон.
Трихомонаскеңири тараганхламидия, гонорея жана сифилис козгогучтарын бириктиргенге караганда. Бул аялдардын болжол менен 10%, балким андан көп жана эркектердин 1% түзөт. Акыркы көрсөткүч ишенимсиз, анткени эркектердеги мителерди табуу кыйыныраак.
T. vaginalisмикроорганизмдер менен, анын ичинде кислота чөйрөсүн сактап турган кындын микрофлорасынын сүт кислотасы бактериялары менен азыктанып, өзү үчүн 4. 9дан жогору оптималдуу рН түзөт.
Трихомонас былжырлуу клеткаларды жок кылып, сезгенүүнү пайда кылат. Жуккан аялдардын болжол менен 15% белгилери боюнча даттанышат.
Аныбактерияга каршы дары менен айыктырышат. Профилактикалык иш-чара катары суюлтулган уксус менен дайыма жууп туруу сунушталат.
сүрөттөлгөн1836-жылы француз бактериологу Альфред Донн тарабынан жазылган. Окумуштуу анын алдында патогендик мите бар экендигин түшүнгөн жок, бирок ал эң жөнөкөй адамдын көлөмүн, көрүнүшүн жана кыймыл түрүн аныктады.
Эң коркунучтуусу. Уктатуучу оорунун козгогучуТрипаносома бруцей
Африкалык уйку оорусунун козгогучу эң коркунучтуу протозоан. Ага жуккан адам дарыланбай көз жумат. Трипаносома - узундугу 15-40 мм болгон узун флагеллат. Сыртынан айырмалай албаган эки түрчөсү бар. Оорунун келип чыгышыT. brucei gambiense, 2-4 жылга созулат.T. brucei rhodesienseбул вирустуу, убактылуу оору козгогуч, алардан бир нече айдан же жумадан кийин өлүшөт.
Африкада, Түштүк жана Түндүк жарым шарлардын 15-параллелдеринин ортосунда, ташуучунун табигый чөйрөсүндө -Глоссинатукумундагы кан соруучу курт-кумурскалар (цеце чымын). Чымындардын 31 түрүнүн 11и адамдар үчүн коркунучтуу. Уйку оорусу Сахаранын түштүгүндөгү 37 мамлекеттин калкына 9 миллион км2таасир этет. Жыл сайын 20 миңге чейин адам ооруйт. Азыр 500 миңдей бейтап бар, 60 миллион адам тобокелге салып жашап жатышат.
чымын ичегиденT. bruceiадамдын кан агымына, андан мээ жүлүн суюктугуна кирип, нерв системасына таасир этет. Оору ысытуудан жана лимфа бездеринин сезгенишинен башталат, андан кийин шалаакылык, уйкусуроо, булчуң шал болуп, текке кетүү жана комага айлануу.
Паразиттин өлүмгө учурашы анын мээ кан-тамыр тосмосунан өтүү жөндөмү менен байланыштуу. Молекулярдык механизмдер толук түшүнүксүз, бирок мээге киргенде мите цистеин протеаздарын бөлүп чыгарат жана кээ бир хост белокторун колдонот. Ал эми борбордук нерв системасында трипаносома иммундук факторлордон баш калкалайт.
Нигердин жогорку агымындагы уктап жаткан оорунун биринчи сүрөттөмөсүн араб окумуштуусу Ибн Халдун (1332-1406) жасаган. 19-кылымдын башында европалыктар илдеттин баштапкы белгисин - моюндун артындагы лимфа түйүндөрүнүн шишип кетишин (Винтерботтомдун симптому) жакшы билишкен жана кул сатуучулар буга өзгөчө көңүл бурушкан.
ТабылганT. bruceiШотландиялык микробиолог Дэвид Брюс, анын аты аталган жана 1903-жылы биринчи жолу трипаносома, цеце чымындары жана уйку оорусу менен байланыш түзгөн.
Дарылоооорунун баскычынан көз каранды жана дары-дармектер терс таасирлерди жаратат. Паразиттин антигендик өзгөрүлмөлүүлүгү жогору, ошондуктан вакцина түзүү мүмкүн эмес.
Эң экстравагант. LeishmaniaLeishmania donovani
Лейшманиалар эң экстравагант мителер деген наамга ээ болушкан, анткени алар паразиттерди жок кылууга арналган клеткалар - макрофагдарда жашашат жана көбөйүшөт.L. donovaniалардын ичинен эң коркунучтуусу. Висцералдык лейшманиоз, оозеки думдум ысытмасы же кала азарды пайда кылат, андан дээрлик бардык бейтаптар дарыланбай каза болушат. Бирок тирүү калгандар узак мөөнөттүү кол тийбестикке ээ болушат.
Паразиттин үч түрчөсү бар.L. donovani infantum(Жер Ортолук деңиз жана Борбордук Азия) биринчи кезекте балдарга таасир этет жана көбүнчө иттердин суу сактагычы болуп саналат.L. donovani donovani(Индия жана Бангладеш) чоңдор жана карылар үчүн кооптуу, табигый суу сактагычтары жок. АмерикалыкL. donovani chagasi(Борбордук жана Түштүк Америка) иттердин канында жашай алат.
L. donovani- узундугу 6 микрондон ашпаган желекче. АдамдарPhlebotomusтукумундагы чиркейлер чагып алгандан кийин, кээде жыныстык байланыш аркылуу, ымыркайлар - төрөт каналы аркылуу өткөндөн кийин жугат. Канга киргенден кийин,L. donovaniмитени ички органдар аркылуу алып өткөн макрофагдарга сиңип кетет. Макрофагдарда көбөйүү, мите аларды жок кылат. Макрофагдарда жашоонун молекулярдык механизми өтө татаал.
Оорунун белгилери- ысытма, боордун жана көк боордун кеңейиши, аз кандуулук жана лейкопения, бул экинчи бактериялык инфекцияны шарттайт. Жыл сайын 500 миң адам висцералдык лейшманиоз менен ооруп, 40 миңге жакын адам көз жумат.
Дарылоооор - тамырга сурма жана кан куюу.
Таксономиялык таандыктыкL. donovani1903-жылы белгилүү безгек илдетин изилдөөчү жана Нобель сыйлыгынын лауреаты Роналд Росс тарабынан аныкталган. Анын жалпы аты Уильям Лейшманга, белгилүү аты Чарльз Донованга милдеттүү, ал ошол эле 1903-жылы бири Лондон, экинчиси Мадраста кала азардан каза болгон бейтаптардын көк боорунан протозоан клеткаларын өз алдынча тапкан.
Эң татаал жашоо айлампасы.Babesia spp.
Бабезиялар, сүт эмүүчүлөрдүн эритроциттеринде жана жыныстык кенелердеиксодалартукумундагы жыныстык кенелерде көп баскычтуу жыныссыз көбөйүүдөн тышкары, алардын өнүгүүсүн трансовариялык жол менен татаалдаштырган. Аял кененин ичегисинен протозоа спорозоиттары энелик безге өтүп, түйүлдүктөргө жугат. Кене личинкалары чыкканда, babesia алардын шилекей бездерине өтүп, биринчи тиштегенде, омурткалуулардын канына кирет.
ТаркатылганБабесия Америка, Европа жана Азияда. Алардын табигый суу сактагычы - кемирүүчүлөр, иттер жана бодо мал. Адамга бир нече түрү жуккан: B. microti, B. divergens, B. duncaniжанаB. venatorum.
Бабезиоздун белгилери безгекке окшош - кайталануучу ысытма, гемолитикалык анемия, көк боор жана боор. Көпчүлүк адамдар өзүнөн-өзү калыбына келишет, бирок иммундук системасы начар пациенттер үчүн babesiosis өлүмгө алып келет.
Дарылоо методдорудагы эле иштелип чыгууда, антибиотиктер, ал эми оор учурларда кан куюп беришет.
сүрөттөлгөнрумыниялык микробиолог Виктор Бэйбстин (1888) Бабезия, аны оорулуу уйлар менен койлордон тапкан. АлHaematococcus bovisдеп аталган патогендик бактерия менен күрөшүп жатабыз деп чечти. Бабезия 1957-жылы B. divergens инфекциясынан каза болгон югославиялык койчудан табылганга чейин, жаныбарлардын козгогучу деп эсептелген.
Эң таасирдүү. Токсоплазмоздун козгогучуToxoplasma gondii
T. gondii- бул эң күчтүү мите курт, анткени ал аралык хосттордун жүрүм-турумун башкарат.
Таркатылган, бирдей эмес бөлүштүрүлгөн. Мисалы, Францияда калктын 84%, Улуу Британияда 22% оору жуккан.
Токсоплазманын жашоо цикли эки этаптан турат: жыныссыз организм ар кандай жылуу кандуу организмде пайда болот, жыныстык көбөйүү мышыктын ичегисинин эпителий клеткаларында гана болот. КимгеT. gondiiтолук өнүгүп кетиши мүмкүн, мышык жуккан кемирүүчүнү жеши керек. Бул окуянын ыктымалдыгын жогорулатуу менен,T. gondiiкемирүүчүлөрдүн табигый мышыктын заарынан коркуу сезимине бөгөт коет жана амигдаладагы нейрондор тобун көздөй жагымдуу кылат. Аны кантип жасайт белгисиз. Иш-аракеттердин болжолдуу механизмдеринин бири - бул инфекцияга карата жергиликтүү иммундук жооп. Ал цитокиндин деңгээлин өзгөртүп, допамин сыяктуу нейромодуляторлордун деңгээлин көтөрөт. Токсоплазма адамдардын жүрүм-турумуна дагы таасирин тийгизет, бул популяциянын деңгээлинде да байкалат. Ошентип, токсоплазмоз, невротизм жана белгисиздиктен алыс болууну каалаган өлкөлөрдө жаңы кырдаалдар көп кездешет.T. gondiiменен жуктуруу маданий өзгөрүүлөргө алып келиши мүмкүн.
Адамдардаинфекциякөп учурда симптомсуз өтөт, бирок иммунитети төмөндөп, боордун, өпкөнүн, мээнин, торчонун клеткаларын бузуп, курч же өнөкөт токсоплазмозду пайда кылат. Инфекциянын жүрүшү штаммдын вируленттүүлүгүнө, кожоюндун иммундук тутумунун абалына жана анын курагына байланыштуу - улгайган адамдар аз кабылышатT. gondii.
токсоплазмозду антипротозойдук препараттар менен дарылаңыз.
сүрөттөлгөн1908-жылы чөл кемирүүчүлөрүндө. Бул сый-урмат Тунистеги Пастер институтунун кызматкерлерине, Чарльз Николаска жана Луис Мансого таандык.
Көпчүлүк патогендик. Plasmodium безгекPlasmodium spp.
Плазмодийдик безгек адамдардагы эң патогендүү мите курт. Безгек менен ооругандардын саны 300-500 миллионго жетиши мүмкүн, ал эми эпидемия учурунда өлүм көрсөткүчү - 2 миллион. Оору дагы деле болсо өмүрүн куралдуу кагылышууларга караганда үч эсе көп алат.
Плазмодийдин беш түрү адамда безгекти козгойт:Plasmodium vivax, P. falciparum, P. malariae, P. ovaleжанаP. knowlesi, ошондой эле макакаларга таасир этет.
бөлүштүрүлүүчүвекторлордун чегинде - чиркейлерАнофелес, аларга температура 16-34 ° C жана салыштырмалуу нымдуулук 60% дан ашык болушу керек.
Плазмодиянын эң вирустуу геномун,P. falciparumменен горилла плазмодияларын салыштыруу, адамдарга ушул маймылдардан ата-бабалары жуккан деп божомолдоого болот. Плазмодийдин бул түрүнүн пайда болушу Африкада дыйканчылыктын пайда болушу менен байланыштуу, бул калктын жыштыгынын өсүшүнө жана сугат тутумдарынын өнүгүшүнө алып келген.
Плазмодиянын жыныстык көбөйүшү чиркейлердин ичегисинде пайда болот, ал эми адам денесинде бул гепатоциттерде жана эритроциттерде клеткалар жарылганга чейин жашап, көбөйүп турган клетка ичиндеги мите. 1 мл бейтаптын канында 1 - 50 миң мите бар.
Оору сезгенүү, кайталануучу ысытма жана аз кандуулук катары көрүнөт, кош бойлуулук учурунда эне жана түйүлдүк үчүн кооптуу.P. falciparumжуккан эритроциттер капиллярларды жаап, оор учурларда ички органдардын жана ткандардын ишемиясы пайда болот.
Дарылообир нече дары-дармектердин айкалышын талап кылат жана белгилүү бир козгогучка көз каранды. Плазмодия дары-дармектерге туруктуу болуп калат.